Οπτική ουρηθροτομή
Τι είναι οπτική ουρηθροτομή;
Είναι η διατομή στενώματος της ουρήθρας μέσω ενδοσκόπησης.
Πότε γίνεται η οπτική ουρηθροτομή;
Η επέμβαση αυτή γίνεται για την αντιμετώπιση των στενωμάτων της ουρήθρας. Αποτελεί θεραπευτική επιλογή για στενώματα μικρότερα του 1,5 εκ.
Τι προετοιμασία χρειάζεται για την επέμβαση;
Κατά την εισαγωγή σας στην κλινική θα πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος, ακτινογραφία θώρακος και καρδιογράφημα. Κάποιες φορές απαιτείται να διακόψετε την αντιπηκτική αγωγή σας, αν λαμβάνετε, κάποιες ημέρες πριν την επέμβαση. Ίσως χρειαστεί να την αντικαταστήσετε με ενέσεις στην κοιλιακή χώρα. Απαραίτητη για την διακοπή αυτή είναι η γνώμη του γιατρού της κλινικής.
Τι γίνεται κατά την διάρκεια της επέμβασης;
Για την επέμβαση απαιτείται γενική ή ραχιαία αναισθησία. Αρχικά, τοποθετούνται τα πόδια σε γυναικολογική θέση, αποστειρώνεται η περιοχή και λιπαίνεται η ουρήθρα. Εισάγεται κάμερα διαμέσου της ουρήθρας και εντοπίζεται η περιοχή του στενώματος. Με εργαλείο που εφαρμόζει πάνω στην κάμερα διενεργείται διάνοιξη του στενώματος. Στο τέλος της επέμβασης τοποθετείται καθετήρας.
Η παραμονή στο νοσοκομείο εξαρτάται από την έκταση της βλάβης και κατά μέσο όρο υπολογίζεται στις 24 ώρες. Ο χρόνος αφαίρεσης του καθετήρα εξαρτάται από την έκταση, την θέση και την αιτία του στενώματος και κυμαίνεται μεταξύ 7-14 ημερών.
Τι γίνεται κατά την διάρκεια της επέμβασης;
Για την επέμβαση απαιτείται γενική ή ραχιαία αναισθησία. Αρχικά, τοποθετούνται τα πόδια σε γυναικολογική θέση, αποστειρώνεται η περιοχή και λιπαίνεται η ουρήθρα. Εισάγεται κάμερα διαμέσου της ουρήθρας και εντοπίζεται η περιοχή του προστάτη. Με εργαλείο που εφαρμόζει πάνω στην κάμερα αφαιρείται ένα μεγάλο μέρος του προστάτη αδένα. Το εργαλείο αυτό χρησιμοποιεί θερμότητα για να κόψει τον προστάτη. Στη συνέχεια καυτηριάζεται η περιοχή της εκτομής για την πρόληψη της αιμορραγίας. Στο τέλος της επέμβασης τοποθετείται καθετήρας μέσω του οποίου εφαρμόζονται πλύσεις με φυσιολογικό ορό σε συνεχή βάση. Το εξιτήριο από τη κλινική πραγματοποιείται στις 24 ώρες μετεγχειρητικά. Ο καθετήρας αφαιρείται συνήθως την 2η ημέρα μετά την επέμβαση.
Τι θα συμβεί μετά την επέμβαση;
Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση υπάρχει πιθανότητα να έχετε αίσθημα καύσους στην ουρήθρα ενώ στα ούρα σας να εμφανίζεται μικρή ποσότητα αίμα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν με χορήγηση κατάλληλων φαρμάκων.
Με το εξιτήριο σας θα λάβετε και γραπτές οδηγίες για:
- την αντιβιοτική αγωγή που θα λάβετε
- το χρονικό διάστημα που χρειάζεται να απέχετε από σωματική καταπόνηση
- την ανάγκη για άφθονη λήψη υγρών
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό της κλινικής για την επανέναρξη της αντιπηκτικής αγωγής.
Ποιες οι επιπτώσεις της επέμβασης στη ζωή του ασθενούς;
Η πλειοψηφία των ασθενών δεν αντιμετωπίζουν κανένα πρόβλημα μετά την επέμβαση, ωστόσο η πιο συχνή επιπλοκή είναι η επανεμφάνιση του στενώματος.